Сальпингоовариолизис (разделение спаек) - 1 категория
Сальпингоовариолизис (разделение спаек) - 1 категория
При лапароскопическом удалении спаек доступ производится через 3 прокола. Под визуальным увеличенным контролем, с помощью мягких инструментов, биполярного электрода либо ножниц проводится разделение спаек. Благодаря разделению спаек восстанавливаются правильные анатомические взаимоотношения яичников, маточных труб и матки, особождаются петли кишечника и большой сальник.
При лапароскопическом удалении спаек доступ производится через 3 прокола (от 0,5 см до 1 см). Первый прокол проводится со внутренней стороны пупка, после в брюшную полость вводится специальная игла диаметром 2 мм с отверстием на тупом конце, через которое в брюшную полость нагнетается углекислый газ.
Затем проводится перкуссия (постукивания) брюшной полости (при заполнении живота газом звук будет звонким) и вводится троакар (специализированный инструмент для заведения в брюшную полость лапароскопа). Затем в полость живота вводится оптика, изображение с которой видит хирург на экране. Остальные троакары вводятся в брюшную полость под контролем зрения. Под визуальным увеличенным контролем, с помощью мягких инструментов, биполярного электрода либо ножниц проводится разделение спаек. С помощью монополярной или биполярной коагуляции одновременно выполняется разрез и склеивание сосудов.
Благодаря разделению спаек восстанавливаются правильные анатомические взаимоотношения яичников, маточных труб и матки, особождаются петли кишечника и большой сальник. При завершении операции обязательно проведение тщательного гемостаза (остановки кровотечения) и введение дранажа в брюшную полость, так как скопления крови может стать причиной возникновения новых спаек.На сегодняшний день существует ряд специальных гелей, который хирург вводид брюшную полость для профилактики спайкообразования