Проктология

В ООО «НАШ МЕДИЦИНСЦИЙ ЦЕНТР «ПАРАЦЕЛЬС»»

В  отделении колопроктологии:

Лечение геморроя (геморрой проявляется выпадывающими после стула геморроидальными узлами, периодическими болевыми ощущениями в области заднего прохода, возможны выделения капель крови после стула, зуд в области ануса):

●         выполняются амбулаторные  малоинвазивные операции—лигирование узлов латексными кольцами : быстрое  и безболезненное избавление от начальных форм геморроя—специальным инструментом на внутренние геморроидальные узлы накладываются латексные кольца, которые медленно передавливают ножку узла, что приводит к атрофии и медленному отмиранию узла в течении 10-12 дней, за это время под лигатурой формируется полноценный рубец, отпадывание узла происходит самостоятельно, пациент этого не замечает. Процедура занимает 10-15 мин, не требует ни  обезболивания ни госпитализации, после процедуры пациенты способны сразу  продолжать  трудовую деятельность, Лист нетрудоспособности не требуется.

●          при запущенных формах-- классическая геморроидэктомия : удаление  наружных и внутренних геморроидальных узлов единым блоком с помощью современных электрокоагуляторов с последующим ушиванием ран рассасывающимися швами. Операция обычно проводиться под спинальной анестезией, требует последующего нахождения в стационаре 3-4 дня,  нахождения на листе нетрудоспособности от 2-х до 4-х недель.

●         при остром геморрое—неотложные проктологические операции—тромбэктомии, иссечения тромбированных геморроидальных узлов—делается под местной анестезией в день обращения.

Лечение анальных трещин (при появлении анальной трещины у пациента возникают выраженные боли в заднем проходе во время и после стула, иногда капли крови после стула) :
острые анальные трещины обычно требуют консервативного лечения: грамотно назначенное лечение позволяет добиться заживления острых трещин в сроки 2-4 недели у большинства пациентов.
 Хронические анальные трещины :  пациентам с  повторным возникновением трещины требуется оперативное лечение : иссечение трещины,   боковая подкожная сфинктеротомия.   Под спинальной анестезией производится удаление трещины с рубцовыми тканями, и ушивание раны мобилизованным лоскутом, при выраженном спазме анального сфинктера проводится боковая подкожная сфинктеротомия.  Болевой синдром после операции очень слабый и быстро проходит. Госпитализация требуется обычно на 2 дня, лист нетрудоспособности выдается на 2 недели.

Лечение хронических парапроктитов (свищей прямой кишки)-- появление свищевого отверстия возле заднего прохода и которого периодически подтекают капли гноя или сукровицы, возникает обычно как следствие перенесенного  ранее острого парапроктита (абсцесса параректальной клетчатки или как следствие воспалительных заболеваний толстого кишечника, болезни Крона). Свищевое отверстие может периодически заживать на короткое время и открываться вновь. Заболевание лечится только хирургическим путем: под спинальной анестезией проводится иссечение свища с возможными пластическими операциями в области заднего прохода.

Пластические операции на прямой кишке:  устранение ректоцеле ( ректоцеле-это выпячивание стенки прямой кишки  в сторону влагалища—лечится только хирургическим путем),
иссечение  перианальной  бахромки, наружных геморроидальных узлов, кондилом ануса –с эстетической  целью проводится удаление всех образований снаружи анального канала—в зависимости от формы , размеров и вида образований возможно их удаление как под местной анестезией так и под любым видом общего обезболивания, обычно спинальной анестезией.

Эндоскопическое удаление полипов прямой кишки –полипы толстой кишки—это доброкачественные опухолевые образования на слизистой толстого кишечника—выявляются на колоноскопии—требуют обязательного удаления с целью профилактики развития рака толстой кишки.  Обычно проводится эндоскопическая полипэктомия: полипы удаляются с помощью колоноскопа через задний проход, операция проводится под внутривенной анестезией, требует госпитализации на 1 сутки. В послеоперационном периоде болевого синдрома обычно нет. К труду пациент обычно может приступать сразу после выписки из стационара.

Иссечение эпителиального копчикового хода (эпителиальный копчиковый ход проявляется чаще в молодом возрасте, чаще у мужчин. В межъягодичной области над крестцом возникает очаг гнойного воспаления или свищевое отверстие из которого подтекает гной или сукровица. Лечение только хирургическое—в острую стадию производится вскрытие гнойника в экстренном порядке, с последующей плановой операцией по иссечению свища в пределах здоровых тканей. Операция проводится под спинальной анестезией, существуют разные способы в зависимости от формы и размеров свища. Требует госпитализации в стационар минимум на 2 дня с последующим нахождением на листе нетрудоспособности 2-3 недели

Диагностические манипуляции:   ректороманоскопия,  колоноскопия. Учитывая резко возросшую в последние годы частоту возникновения рака толстого кишечника и прямой кишки мы рекомендуем всем пациентам после 40 лет проходить диагностическую колоноскопию каждые пять лет.
При начальной стадии рака кишечника нет никаких симптомов, человек чувствует себя здоровым, установить диагноз возможно только при колоноскопии.
В нашем центре возможно проводить колоноскопию под внутривенным наркозом.