Лапароскопия, тубэктомия, аднексэктомия

Лапароскопия, тубэктомия и аднексэктомия - это удаление придатков матки лапароскопическим методом. Это наиболее щадящий метод оперативного вмешательства, приводящий к быстрой реабилитации пациенток, минимизирующий вероятность возникновения послеоперационных спаек. Операция на органах малого таза осуществляется из нескольких небольших разрезов, куда вводятся специальные инструменты. 

Новообразование придатков - это образование с тонкими стенками, заполненное жидкостью или полужидким содержимым, располагается в толще яичника или на его поверхности, в трубе или толще связок матки.К основным симптомам при данном диагнозе можно отнести следующее: тянущие, режущие боли в низу живота, боль в животе при половом акте, боль, отдающая в задний проход, нарушение менструального цикла.При осложнениях: разрыв кисты, перекрут кисты, появляются такие симптомы, как слабость, головокружение, обморочное состояние, рвота. При появлении данных симптомов требуется госпитализация в гинекологическое отделение в неотложном порядке.Для диагностики новообразований применяют УЗИ, МРТ малого таза, лапароскопию, исследование гормонального баланса крови, пункция полости малого таза. Также проводится  анализ крови на присутствие онкомаркеров.

В Многопрофильной Клинике "Парацельс" за один день можно провести полную диагностику для выявления кист яичников, определения причины их появления и получить консультацию гинеколога-эндокринолога, гинеколога-хирурга для  выбора  метода лечения.

Оперативное вмешательство при данной патологии проводится путем лапароскопии и лапаротомии.Выбор доступа и объема оперативного вмешательства определяется на консультации гинеколога-хирурга.

  Лапароскопия яичников - современный метод хирургии, при котором операции на внутренних половых органах проводят через небольшие (обычно 0,5—1,5 см) отверстия на передней брюшной стенке.

  Лапароскопический доступ - это наиболее щадящий метод оперативного вмешательства, приводящий к быстрой реабилитации пациенток, минимизирующий вероятность возникновения послеоперационных спаек. Операция на органах малого таза осуществляется из нескольких небольших разрезов, куда вводятся специальные инструменты.

Предварительно брюшная полость наполняется стерильным газом, который позволяет отодвинуть внутренние органы друг от друга. Обзор осуществляется с помощью видеокамеры, которая также вводится в брюшную полость.

 С помощью введенных  инструментов хирург проводит удаление придатков матки (труба и яичник), измененных труб. Объем удаленных органов зависит от заболевания.

 В Многопрофильной Клинике "Парацельс" во время лапароскопических операций используется оборудование фирмы Karl Storz (производитель №1 в мире лапароскопии), электрокоагуляция проводится биполярным электродом, что исключает электротравму пациентки во время операции, минимизирую термическую травму внутренних половых органов, что очень важно для сохранения репродуктивного резерва яичников.После осмотра и очищения (санации) брюшной полости, контроля отсутствия кровотечения, инструменты удаляются. Выводится газ и брюшной полости.  На сегодняшний день существует ряд специальных гелей, который хирург вводит в брюшную полость для профилактики спайкообразования

    Показания:

• Наличие доброкачественного новообразования яичников или широкой связки (параовариальная киста), гигантских размеров.
• Наличие доброкачественного новообразования яичников в постменопаузе.
• Наличие доброкачественного новообразования яичников у пациенток, требующих назначение гормональных препаратов для лечения рака молочной железы.
• Выраженные изменения маточных труб (гидросальпинкс).

Весь объем предоперационного обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацель за один день! Обследование на оперативное вмешательство и срокидействия результатов обследования:

• кольпоскопия-12мес
• УЗИ органов  малого таза
• УЗИ вен нижних конечностей - 3мес
• Мазок на флору -10дн
• онкоцитология с шейки матки – 6мес
• СА крови(онкомаркер)-3мес
• Общий анализ мочи-10 дн,
• Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,
• Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,
• Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.
• Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билир., Общий Белок, альбумин,  мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, ЩФ, натрий и калий крови,холестерин -10дн
• Коагулограмма - 10дн
• Группа Крови и резус фактор
• Флюрография - 6мес.
• Маммография -24мес (после 36 лет до 50лет),12мес (после 50 лет)
• УЗИ молочных желез (до 36 лет) -12мес
• Консультация  Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.

По показаниям могут быть добавлены другие обследования.Обезболивание:  Данные операции проводятся  под эндотрахеальным наркозом. При этом методе обезболивания пациентка полностью расслаблена, во время проведения операции спит.Болевые ощущения после пробуждения минимизируются путем введения специальных препаратов.Противопоказания:

 Плановое вмешательство не проводят при клинически значимых нарушениях свертываемости крови, острых инфекциях, декомпенсированных соматических заболеваниях (гипертонии, нестабильной стенокардии, тяжело протекающем сахарном диабете, выраженной анемии).

После проведения оперативного лечения в Нашем МЦ Парацельс с 1х послеоперационных суток пациентки начинают физиолечение, что благоприятно сказывается на послеоперационном течении и профилактирует образование спаек.Нахождение в стационаре после аднексэктомии 2-3 дня.