Катетеризация мочевого пузыря у мужчин

Катетеризация мочевого пузыря у мужчинэто процедура, которая применяется для диагностики и лечения широкого спектра заболеваний мочевыделительнойсистемы. При этом основная задача данной процедуры заключается во введении через уретру специальной полой трубки(катетера) в полость органа. Катетер используется для промывания мочевого пузыря, введения в него лекарственныхвеществ или выведения мочи.

Показания

К основным показаниям для проведения процедуры относятся:

 необходимость в осуществлении лабораторных исследований пузырной мочи; при необходимости введения лекарств в мочевой пузырь; при воспалительных заболеваниях, например, при цистите, когда через катетер осуществляется промывание мочевогопузыря; задержка мочи при закупорке уретры камнем, аденоме простаты, стриктурах мочеиспускательного канала, парезе илипараличе мочевого пузыря, после операций, травм и пр.; при невозможности самостоятельного отведения мочи пациентом, например, находящемся в коматозном состоянии.

Противопоказания

Катетеризация не всегда может выполняться при остром воспалении уретры вследствие спазмов, травмах сфинктера,уретры, шейки мочевого пузыря, гонореи. Процедуру не проводят при переломах полового члена, наличии некоторыхповреждений в районе малого таза.Катетеризация мочевого пузыря у мужчинСложности уретральной катетеризации в данном случае обусловлены анатомическим строением мужских мочевыводящихпутей (более длинной и узкой уретрой). Процедура должна проводиться максимально аккуратно, во избежаниетравмирования и сильных болевых ощущений.При постановке мочевого катетера пациент располагается лежа на спине. Для обезболивания осуществляется местнаяанестезия лидокаин гелем, который перед катетеризацией вводится в мочеиспускательный канал. После введенияанестетика отверстие уретры зажимается для предотвращения его вытекания.Катетеризацию выполняют при помощи мочевых катетеров – мягких или жестких (реже) трубок, изготовленных изразличных материалов. Наиболее часто используются катетеры из чистого силикона или латекса, пропитанныхантибиотиками и покрытых сплавом серебра. Внутренний конец катетера запаян и имеет отверстия по бокам. Наружныйконец трубки имеет ответвления для забора мочи и подключения мочеприемника, соответственно.Половой член перед введением катетера оттягивают, наводят крайнюю плоть на головку, сжимая ее до раскрытияуретрального канала, в который медленно, вкручивающими движениями вводят внутренний конец катетера. При этом навнешние края уретры укладываются стерильные ватные валики, пропитанные дезинфицирующим веществом.Введение катетера прекращают после начала поступления в него мочи. В случае закупоривания конца трубки гелевыманестетиком производится аспирация мочи шприцем. После окончания процедуры внешний конец катетера закрепляют навнутренней стороне бедра пациента.