Гистеросальпинография (УЗИ проходимости маточных труб)
Гистеросальпингография (УЗИ проходимости маточных труб) - диагностическая манипуляция, целью которой является проверка проходимости маточных труб и состояния матки.
Показания к гистеросальпингографии (УЗИ проходимости маточных труб):
- подозрение на трубное бесплодие (непроходимость маточных труб).
Трубный фактор является одной из наиболее частых причин женского бесплодия, в связи с чем на этапе диагностики причин, лежащих в основе снижения фертильности, необходимо проверить, проходимы ли фаллопиевы трубы. При наличии механических препятствий яйцеклетка не может продвигаться по направлению к полости матки, и беременность становится невозможной. То же происходит и в случае, если поврежден реснитчатый эпителий, выстилающий внутреннюю поверхность каждой трубы, т.к. ворсинки уже не могут подталкивать ооцит вперед. Важно своевременно выявить анатомические и функциональные нарушения маточных труб, для того чтобы наиболее эффективно преодолеть бесплодие.
Помимо этого, эхосальпингоскопия может быть назначена для контроля за состоянием труб после проведения операции по их реконструкции, а также при подозрении на аномалии развития матки.
Противопоказания для гистеросальпингографии:
- вероятность маточной или внематочной беременности на момент исследования;
- наличии острого воспалительного процесса (или же обострении хронического) в органах малого таза;
- при дисфункциональных кровотечениях (в том числе при незначительном выделении крови из половых путей).
- гистеросальпингография не назначается женщинам, имеющим ряд патологий яичников, к которым относятся объемные образования органов малого таза;
- предраковые заболевания матки и шейки матки;
- общие инфекционные заболевания в фазе обострения;
- общее тяжелое состояние женщины при наличии сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы,почек,печени;
- наличие внутриматочного контрацептива.
Подготовка к УЗИ проходимости маточных труб:
Манипуляция осуществляется на 8-12 день менструального цикла.
Перед процедурой врач может назначить ряд анализов,в том числе:
- ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С-Мазок на флору;
- Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала
Также врач может порекомендовать накануне прием спазмолитиков.
Как проводится гистеросальпингография?
Одним из преимуществ метода является возможность его проведения в амбулаторных условиях. Исследование может выполняться без применения обезболивания, хотя возможно также анестезиологическое пособие. Суть метода сводится к тому, что через шейку матки с помощью очень тонкого катетера вводится физиологический раствор, после чего с помощью аппарата УЗИ врач оценивает распределение жидкости по трубам.
Результаты гистеросальпингографии.
Если введенная жидкость свободно поступает в маточные трубы и брюшную полость, значит проходимость нормальная. Если раствор накапливается в трубе и не выходит из нее, это может сигнализировать о наличии патологического процесса (спаек, аномалий развития органов, полипов, миоматозных узлов и др.).
В некоторых случаях проверка проходимости маточных труб на УЗИ позволяет повысить эластичность негрубых спаек. Благодаря этому состояние органа может улучшиться без дополнительного лечения. При необходимости врач составляет схему терапии для восстановления проходимости маточных труб.
После проведения исследования проходимости маточных труб в течение дня могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из половых путей. При появлении кровотечения или болезненных ощущений необходимо сразу обратиться к врачу.
Узнать о необходимости проведения процедуры, индивидуальных противопоказаниях и нюансах подготовки к УЗИ проходимости маточных труб можно во время личной консультации с врачом.