Электрокардиограмма (ЭКГ) с расшифровкой

Одним из наиболее доступных методов оценки работы сердца является электрокардиография. Этот метод позволяет зарегистрировать электрокардиограмму (ЭКГ).

Что такое ЭКГ?

Электрокардиография — самый распространенный метод исследования работы сердца. Метод основан на измерении электрической активности сердца, которая достигает поверхности тела.

Что показывает ЭКГ здорового человека?

Электрокардиография регистрирует такие параметры, как:

• частота сердечных сокращений;

• ритм сердца;

• косвенно размеры камер сердца;

• общее состояние сердца.

Какие болезни помогает диагностировать ЭКГ?

На ЭКГ врач может увидеть признаки широкого спектра сердечно-сосудистых патологий, среди которых:

• аритмия — нарушение частоты и силы сердечных сокращений;

• тахикардия — учащенное сердцебиение;

• брадикардия — замедленное сердцебиение;

• блокада сердца — замедление или полное прекращение прохождения электрических импульсов по проводящей системе;

• гипертрофия (патологическое увеличение) предсердий и желудочков;

• ишемическая болезнь сердца — недостаточное кровоснабжение сердечных тканей;

• перикардит и миокардит — воспаление перикарда и миокарда;

• тромбоэмболия легочной артерии — закупорка легочной артерии тромбом;

• инфаркт миокарда — поражение сердечной мышцы, вызванное острым нарушением кровоснабжения.

ЭКГ — очень простой и эффективный метод диагностики состояния сердца.Однако ЭКГ регистрируется в спокойном состоянии в течение нескольких минут. Если речь идет о жизнеугрожающих состояниях, требующих неотложного вмешательства, все четко видно. Но существует множество проблем с сердцем, которые проявляют себя при физической и эмоциональной нагрузках, а также во время сна.

Для выявления таких состояний существует метод суточной (многосуточной) регистрации электрокардиограммы — метод холтеровского мониторирования. Название метод получил в честь биофизика Нормана Холтера, создавшего этот способ исследования в 1947 году.

Холтеровское мониторирование ЭКГ и артериального давления — круглосуточная запись электрокардиограммы и АД в обычном режиме для пациента (возможно отдельно ЭКГ).

Показания для мониторирования:

Общие показания:

1.Обмороки (синкопальные состояния).

2.Немотивированные головокружения, внезапное чувство слабости, сердцебиение, боли в области сердца.

3.Редкий пульс.

4.Ночные нарушения дыхания (апноэ).

5.Пред- и послеоперационное обследование пациентов, имеющих показания к операциям на сердце и сосудах.

Нарушения ритма — аритмии:

6. Выявление нарушений ритма сердца.

7. Определение распределения в течение суток уже выявленных нарушений ритма.

8. Контроль проводимой антиаритмической терапии.

9. Характеристика функционирования кардиостимулятора.

Оценка влияния нервной системы на ритм сердца — вариабельность сердечного ритма.

Нарушения кровоснабжения миокарда — ишемия:

10. Выявление ишемии миокарда при болях в области сердца (у больных с типичными болями, которым не может быть выполнена проба с физической нагрузкой).

11. Выявление безболевой «немой» ишемии миокарда.

12. Контроль проводимой антиангинальной терапии.

Оценка артериальной гипертензии — повышенного АД:

13. Выявление артериальной гипертензии и распределения АД в течение суток (особенно ночью).

14. Выявление артериальной гипертензии у беременных женщин и пожилых пациентов.

15. Контроль эффективности антигипертензивной терапии.

Правила проведения мониторирования:

• Ведение индивидуального дневника за период мониторирования, в котором отмечают вид деятельности в течение суток, время приема лекарств, появление жалоб или признаков неблагополучия.

• Соблюдение обычного ритма жизни — работа, вождение автомобиля, сон.

• По возможности выполнение физической нагрузки в период мониторирования.

• Исключение водных гигиенических процедур, кроме мытья рук.

• Исключение использования электрических одеял и подушек, физиотерапевтических процедур, электрофизиологических исследований.

• Желательно убрать от регистратора сотовый телефон, не пользоваться СВЧ-печью.

*Сбрить волосяной покров в левой половине грудной клетки.