Боррелио́з: выявление антител Ig M
Боррелиоз известный как болезнь Лайма, является часто встречающимся заболеванием, передаваемым клещами. Патогенным возбудителем является спирохета borrelia burgdorferi, единственная из всех боррелий, которая может вызывать болезнь у человека.
Хозяевами этой инфекции служат множество позвоночных животных, таких как собаки, овцы, птицы, коровы и лошади, однако основными переносчиками являются иксодовые клещи, которые могут сохранять инфекцию на протяжении всей своей жизни. В России наиболее распространены клещи ixodes ricinus и i. persulcatus. Заболевание обычно характерно для весенне-летнего периода.
Первыми антителами класса IgM к borrelia burgdorferi появляются на начальной стадии заболевания, и они обнаруживаются в 50-90% случаев. Затем, на второй, диссеминированной стадии болезни, они могут постепенно заменяться на антитела IgG. На поздних этапах этой стадии чаще всего обнаруживаются только антитела IgG. Таким образом, отрицательный результат теста на ранних стадиях инфекции не исключает ее наличия и требует повторного анализа через 2-4 недели с определением антител IgG. В некоторых случаях антитела IgM могут циркулировать в крови несколько месяцев, однако на третьей, хронической стадии лайм-боррелиоза их обнаруживается редко, в то время как антитела IgG встречаются в 90-100% случаев. Специфичность теста ИФА на антитела IgM к borrelia достигает 90%, что означает, что в примерно 10% случаев наблюдаются ложноположительные результаты из-за перекрестного реагирования с антигенами других бактерий, особенно спирохет. Необходимо учитывать возможность перекрестного реагирования с антителами к возбудителю сифилиса treponema pallidum.