Антитела к фосфатидил-серину IgG+IgM
При обнаружении антифосфолипидного синдрома использование проверки на антитела к фосфатидилсерину в дополнение к обычному анализу антикардиолипиновых антител и волчаночного антикоагулянта повышает эффективность лабораторной диагностики в случаях бесплодия.
Исследования показали, что ключевые аутоантитела связаны с определенными белковыми доменами, а не с фосфолипидами самими по себе, в частности, с бета-2-гликопротеином 1, который обладает антикоагулянтными свойствами. Для обнаружения антифосфолипидных антител используются антигены, содержащие высокоочищенный бета-2-гликопротеин 1 в сочетании с фосфолипидами (например, фосфатидилсерин).
Во время беременности трофобласт производит анионные фосфолипиды, которые могут взаимодействовать с бета-2-гликопротеином 1, влияя на процессы имплантации, формирования плаценты и развития эмбриона, что может привести к бесплодию или выкидышу. Антифосфолипидные антитела также могут спровоцировать тромбозы, изменяя свойства тромбоцитов и эндотелия. Совместное тестирование различных видов антифосфолипидных антител и волчаночного коагулянта эффективно для выявления антифосфолипидного синдрома, но не всегда специфично.
Положительные результаты могут наблюдаться также при некоторых инфекциях, злокачественных опухолях и других заболеваниях. При подозрении на антифосфолипидный синдром рекомендуется повторное тестирование через 6 недель, так как повышение уровня антител обычно временное при острых инфекциях. Постоянно высокий уровень антител в сочетании с клиническими симптомами указывает на антифосфолипидный синдром.