Ампутация молочной железы
Данный вид оперативного вмешательства выполняется при подтвержденной злокачественной патологии. Как правило, проводится пациентам с отягощенным соматическим статусом, при котором невозможно без абслолютного риска для жизни выделить при удалении максимальный объем ткани молочной железы и клетчатку с подмышечно-подключично-подлопаточными лимфоузлами. Может применятся как самостоятельный метод лечения рака молочной железы, но чаще выполняется в сочетании с другими методами лечения (химиотерапией, лучевой терапией).
Операция выполняется только под общим обезболиванием, но в ряде случаев выполняется под местной анестезией при невозможности дачи наркоза (при отягощенном соматическом статусе). После обработки операционного поля лепесткообразным разрезом окаймляется молочная железа. Молочная железа моноблочно удаляется по возможности с клетчаткой и подмышечно-подключично-подлопаточными лимфоузлами. Выполняется гемостаз. Устанавливаются специальные вакуум-дренажи (при минимальном объеме без дренажей). Накладываются швы на рану. Клеится специальная асептическая повязка.
Удаленный материал (препарат): молочная железа с опухолью и удаленная клетчатка отправляется на плановую гистологию.
В дальнейшем выполняются разные по степени сложности перевязки, поэтапно удаляются вакуум – дренажи. По достижении оптимальных сроков снимаются кожные швы. После получения гистологии разрабатывается план дальнейшего лечения.