Кроссэктомия с 1-ой стороны
Кроссэктомия - хирургическая операция по разобщению соустья между подкожными и глубокими венами нижних конечностей (между большой подкожной веной и бедренной веной или между малой подкожной веной и подколенной веной).
Пересекаются и перевязываются подкожная вена и ее притоки в зоне соустья.
Показания:
- критический тромбофлебит большой или малой подкожных вен
- предупреждение распространения тромбоза в глубокую венозную систему и
- предупреждение развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА)
- варикозное расширение вен при очень большом диаметре магистральной подкожной вены или ее аневризматическом расширения в области соустья.
Ход операции:
Основной способ лечения восходящего тромбофлебита - классическая операция Троянова Тренделенбурга или кроссэктомия - перевязка большой подкожной вены (и ее притоков) у места ее впадения в общую бедренную вену. Операция может быть проведена под местной анестезией (новокаин, лидокаин) и используется как самостоятельный способ оперативного лечения, например при остром восходящем тромбофлебите.Также на сегодняшний день операция кроссэктомия может являться частью комбинированных методов лечения, например в сочетании с эндовазальной лазерной коагуляцией и склеротерапией. Такое сочетание используют, когда диаметр большой подкожой вены превышает 10-12 мм в диаметре любой из перечисленных способов лечения должен быть дополнен эластичной компрессией нижних конечностей. Соблюдение компрессионного режима — залог достижения качественного результата операции. Проведение кроссэктомии требуется госпитализации пациента в стационар минимум на 1 сутки. Строгий постельный режим не обязателен, после проведения операции пациент достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни, швы снимают на 7-10 сутки после операции.