ЭВЛК большой подкожной вены + кроссэктомия (без перфорантных вен)
Такое заболевание как варикозное расширение вен - это, прежде всего, нарушение работы клапанного аппарата магистральных вен нижних конечностей.
Какие жалобы возникают при восходящем тромбофлебите?
- неинтенсивная боль по ходу подкожных вен, как правило по внутренней поверхности бедра и голени
- покраснение кожи над веной, на ощупь вена — болезненная, плотная, кожа более теплая, визуальное увеличение вен
- отек конечности
- повышение температуры тела до 37,5, редко до 38.
Основной способ лечения восходящего тромбофлебита - классическая операция Троянова Тренделенбурга или кроссэктомия - перевязка большой подкожной вены (и ее притоков) у места ее впадения в общую бедренную вену.
Ход операции:
Операция может быть проведена под местной анестезией (новокаин, лидокаин) и используется как самостоятельный способ оперативного лечения, например при остром восходящем тромбофлебите. Также, на сегодняшний день, операция кроссэктомия может являться частью комбинированных методов лечения, например в сочетании с эндовазальной лазерной коагуляцией и склеротерапией. Такое сочетание используют когда диаметр большой подкожой вены превышает 10-12 мм в диаметре любой из перечисленных способов лечения должен быть дополнен эластичной компрессией нижних конечностей. Соблюдение компрессионного режима — залог достижения качественного результата операции. Проведение кроссэктомии требуется госпитализации пациента в стационар минимум на 1 сутки. Строгий постельный режим не обязателен, после проведения операции пациент достаточно быстро возвращается к привычному образу жизни, швы снимают на 7-10 сутки после операции.
Решением вопроса о необходимости оперативного лечения, его способах занимается врач-флеболог или сосудистый хирург на основании заключения УЗДГ вен нижних конечностей.