Геморроидэктомия (хирургическое лечение геморроя)

Геморроидэктомия - это хирургический метод, при котором происходит удаление геморроидальных узлов.

Внутренние геморроидальные узлы удаляются с помощью хирургического инструмента, внешние же узлы удалены путем их обрезки. Геморроидэктомия может быть рекомендована в случае, когда консервативное лечение не дает достаточных результатов, а пациент испытывает сильные боли, кровотечение или неудовлетворенность качеством жизни.

Преимущества геморроидэктомии:

• Долгосрочное или постоянное избавление от симптомов геморроя;
• Улучшение качества жизни благодаря устранению боли, зуда и кровотечений;
• Возможность применения в случае продвинутого или хронического геморроя;
• Возможность операции как внутреннего, так и внешнего геморроя.

Таблица: Сравнение методов лечения геморроя

Виды операций:

1.Закрытая геморроидэктомия (с восстановлением слизистой оболочки анального канала) применяется при отсутствии четких границ между наружным и внутренним геморроидальными узлами.

Как проходит процедура?

Отсекают геморроидальный узел до сосудистой ножки с последующим ее прошиванием и перевязыванием. Узел отсекают дистальнее места перевязки сосудистой ножки. Рану ушивают с захватом краев и дна отдельными узловыми швами или непрерывным швом рассасывающейся нитью. Наружный геморроидальный узел иссекают единым блоком с внутренним узлом или отдельно. Рану также ушивают отдельными швами рассасывающейся нитью.

2.Открытая геморроидэктомия применяется у пациентов с 3–4-й стадией заболевания как отдельный метод, а также в случаях сочетания геморроя с наличием воспалительных заболеваний анального канала (анальная трещина, свищ прямой кишки).

Как проходит процедура?

Внутренний геморроидальный узел отсекают до сосудистой ножки с последующим ее прошиванием и перевязыванием. Узел отсекают дистальнее места перевязки сосудистой ножки. Достигается тщательный гемостаз. Рану не ушивают. Наружный геморроидальный узел иссекают единым блоком с внутренним узлом или отдельно.

3.Подслизистая геморроидэктомия позволяет без деформации и натяжения полностью восстановить слизистую оболочку анального канала и прямой кишки с подслизистым расположением культи узла. Применяется редко.

4.Степлерная геморроидопексия (операция Лонго)

Показанием к применению метода являются геморрой 3–4-й стадии, а также сочетание геморроя с выпадением слизистой оболочки нижнеампулярного отдела прямой кишки.

При степлерной геморроидопексии отмечаются снижение послеоперационного болевого синдрома и более короткий срок реабилитации пациента по сравнению с традиционной геморроидэктомией.

5.Геморроидэктомия аппаратами LigaSure, UltraCision

Применение этих методик при геморрое 3–4-й стадии позволяет значительно уменьшить интенсивность и продолжительность болевого синдрома, сократить сроки реабилитации пациентов, существенно уменьшить частоту дизурических расстройств. Хороших результатов удается добиться у 96,4% оперированных пациентов.