Острый риносинусит.

 Несколько слов необходимо сказать о терминологии.
В последние годы многие отечественные и зарубежные авторы отходят от устоявшейся долгое время терминологии: «гайморит», «этмоидит» и подобных. Связано это с тем, что крайне редко можно увидеть клиническую картину воспаления лишь одной структуры полости носа, например, как было указано выше, только в одной гайморовой пазухе (гайморит), или клетках решетчатого лабиринта (этмоидит).
Так как нос является своеобразным «фильтром» дыхательной системы, то, как правило, воспалительный процесс затрагивает всю слизистую полости носа и околоносовых пазух, но в большей степени тех структур, где есть анатомические предпосылки к этому. В качестве примера можно привести воспаление слизистой носа и околоносовых пазух с образованием уровня патологического субстрата только в той пазухе, где есть анатомические особенности строения соустья, или искривление перегородки носа этой же стороны, где, как следствие, затрудняется аэрация (воздухообмен) и дренаж данной пазухи, что приводит к застою отделяемого с формированием гнойного субстрата.

 Итак, чем же может помочь врач-оториноларинголог пациенту, обратившемуся на прием с данной проблемой.
Прежде всего проводится стандартное обследование пациента, выясняется анамнез заболевания, осмотр пациента в кабинете, в т.ч с помощью эндовидеоскопического оборудования. После предварительно установленного диагноза пациент направляется в рентген-кабинет для проведения рентгенологического исследования придаточных пазух носа в 2 проекциях. В отдельных (сложных) случаях, или тогда, когда рентгеновское исследование неинформативно, паценту предлагается пройти компьютерную или магнитнорезонансную томографию для более точной дагностики.
 При рецидивирующих случаях риносинусита или при длительном самолечении (в т.ч. антибактериальными препаратами), проводится бакпосев отделяемого из носа для определения чувствительности к антибиотикам.
 Согласно медицинским стандартам, принятым в нашей стране, основным лечением острого риносинусита является: назначение эмпирических антибактериальных препаратов, местная ирригационная терапия, общая противовоспалительная терапия, физиопроцедуры. Выполнение пункций (т.н. «проколов») верхнечелюстных пазух в настоящее время используется значительно реже, но остается методом выбора в некоторых случаях.
  При своевременном обращении и адекватном лечении, воспалительные явления в полости носа и околоносовых пазухах, в большинстве случаев, удается купировать через 5-10 дней.
При необходимости, пациенту в нашей клинике выдается листок нетрудоспособности на все время лечения. Будьте здоровы!