Лапаротомия аднексэктомия, тубэктомия.

К основным симптомам при данном диагнозе можно отнести следующее: тянущие, режущие боли в низу живота, боль в животе при половом акте, боль, отдающая в задний проход, нарушение менструального цикла.
При осложнениях: разрыв кисты, перекрут кисты, появляются такие симптомы, как слабость, головокружение, обморочное состояние, рвота. При появлении данных симптомов требуется госпитализация в гинекологическое отделение в неотложном порядке.
    Для диагностики новообразований применяют УЗИ, МРТ малого таза, лапароскопию, исследование гормонального баланса крови, пункция полости малого таза. Также проводится  анализ крови на присутствие онкомаркеров.

В НМЦ Парацельс за один день можно провести полную диагностику для выявления кист яичников, определения причины их появления и получить консультацию гинеколога-эндокринолога, гинеколога-хирурга для  выбора  метода лечения.

Оперативное вмешательство при данной патологии проводится путем лапароскопии и лапаротомии.
Выбор доступа и объема оперативного вмешательства определяется на консультации гинеколога-хирурга.

         Лапаротомия гистерэктомия - оперативное вмешательство, при которой все манипуляции осуществляются  через разрез на передней брюшной стенке женщины.

Доступ при лапаротомии, может быть продольным и поперечным, решение о виде

лапаротомии принимается хирургом и зависит от многих факторов, таких как, размер
новообразования, проведенные ранее оперативные вмешательства и наличие послеоперационного рубца у пациентки. 

В большинстве случаев, для проведения аднексэктомии  используется поперечный надлобковый доступ (по Пфанненштилю).

После осмотра внутренних органов хирург-гинеколог проводит удаление придатков матки(труба и яичник), измененных труб. Объем удаленных органов зависит от заболевания.

После осмотра и очищения(санации) брюшной полости, контроля отсутствия кровотечения, инструменты удаляются. Передняя брюшная стенка ушивается. Кожа ушивается внутрикожным, косметическим швом.
  На сегодняшний день существует ряд специальных гелей, который хирург вводит в брюшную полость для профилактики спайкообразования

    Показания:
Показаниями для выбора в качестве доступа лапаротомии является выраженный спаечный процесс органов брюшной полости, гигантские размеры опухоли, противопоказания к лапароскопии со стороных других органов и систем.
1. Наличие доброкачественного новообразования яичников или широкой связки(параовариальная киста), гигантских размеров.
2. Наличие доброкачественного новообразования яичников в постменопаузе.

3. Наличие доброкачественного новообразования яичников у пациенток, требующих назначение гормональных препаратов для лечения рака молочной железы.
4. Выраженные изменения маточных труб(гидросальпинкс)

  
   Обследование на оперативное вмешательство и срокидействия результатов обследования:
Весь объем предоперационного обследования Вы можете пройти в Нашем МЦ Парацель за один день!

кольпоскопия-12мес

УЗИ органов  малого таза

УЗИ вен нижних конечностей - 3мес

Мазок на флору -10дн

онкоцитология с шейки матки – 6мес
СА крови(онкомаркер)-3мес

Общий анализ мочи-10 дн,
Общий анализ крови и ретикулоциты -10 дн,

Электрокардиограмма с расшифровкой -14дн,

Кровь на ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, Сифилис 3мес.

Биохимический анализ крови: общий, прямой, непрямой Билир., Общий Белок, альбумин,

 мочевина, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, АСТ,АЛТ, ЩФ, натрий и калий

крови,холестерин -10дн

Коагулограмма - 10дн

Группа Крови и резус фактор

Флюрография - 6мес.

Маммография -24мес (после 36 лет до 50лет),12мес (после 50 лет)
УЗИ молочных желез (до 36 лет) -12мес

Консультация  Терапевта, анестезиолога и других специалистов по показаниям.
По показаниям могут быть добавлены другие обследования.
Обезболивание:
     Данные операции проводятся под спинальной анестезией, либо под эндотрахеальным наркозом. Метод обезболивания выбирается совместно анестезиологом и хирургом, конечно, с учетом пожеланий пациентки.
Болевые ощущения после пробуждения минимизируются путем введения специальных препаратов.
Противопоказания:

    Плановое вмешательство не проводят при клинически значимых нарушениях свертываемости крови, острых инфекциях, декомпенсированных соматических заболеваниях (гипертонии, нестабильной стенокардии, тяжело протекающем сахарном диабете, выраженной анемии).

После проведения оперативного лечения в Нашем МЦ Парацельс с 1х послеоперационных суток пациентки начинают физиолечение, что благоприятно сказывается на послеоперационном течении и профилактирует образование спаек.
Нахождение в стационаре после данной операции 4  дня.