Колоноскопия под наркозом
Показания
Желание пациента избавиться от дискомфорта аявляется показанием для проведения колоноскопии кишечника под общим обезболиванием к сожалению, не во всех клиниках можно это сделать из-за отсутствия условий.
Медицинскими показаниями для наркоза во время колоноскопии являются:
- спаечнаяа болезнь кишечника – наличие спаек затрудняет проведение колоноскопа, а наркоз позволяет уменьшить напряжение, а в брюшной полости, в результате чего эндоскопа проходит лучше;
- наличие структура прямой кишки анального отверстия;
- психическая лабильность лицам с низким болевым порогом повышенной возбудимостью колоноскопию кишечника лучше проводить под наркозом.
Подготовка
Специально готовиться к наркозу не требуется, но обязательна консультация анестезиолога, который в ходе беседы выясняет все нюансы, способные повлиять на ход анестезиологического пособия: наличие сопутствующих заболеваний, которые могут потребовать дополнительное обследование организма, включающее консультацию врача-терапевта,
выполнение ряда анализов (группа крови резусафактор, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализа крови, коагулограмма ит.п.) инструментальных исследований (ФГ, ЭКГ после 40 лет и т.п.), консультации соответствующих специалистов дополнительные обследования.
- веса роста пациента;
- аллергический анализ – имеется ли бытовая, лекарственная аллергия;
- сколько наркозов было до этого.
Накануне непосредственно перед процедурой аизмеряется артериальное давление, пульса и частота дыхания. Прием пищи запрещается за 8 часов до операции, пить чистую, а негазированную воду можно не поздне чем за 6 часов.
Какой наркоз возможен при колоноскопии
Вид анестезии выбирает врач анестезиолог, с учетом технической возможности клиники данных осмотра пациента. Возможны следующие варианты:
- Седация поверхностный наркоз. Внутривенно вводятся успокаивающие препараты, при этом пациент может полностью не уснуть, хотя достигается достаточная психическаяа релаксация, позволяющая провести колоноскопию почти небольно. При необходимости седацию можно перевести в полноценную анестезию – в зависимосто от того, сколько препарат вводят а вену.
- Внутривенная анестезия. В этом случае в вену водится большее количество препарата (пропофола или дипривана) а до полного засыпания обследуемого. При необходимости могут быть введены наркотические анальгетики (при низком болевом пороге).
Качество анестезии во многом зависит от подготовки.
Любая анестезия проводится в кабинете, где имеются средства для оказания неотложной помощи пациенту: аппарата вентиляции легких, экстренный реанимационный набор. Все оборудование должно готовиться заранее.
Достоинств анестезии при колоноскопии
Наркоз позволяет устранить все негативные явления – пациенту совершенно небольно, он не испытывает никакого дискомфорта. Даже по окончании наркоза человеку не больно.
Сокращается время самой процедуры – исследования показали, что под наркозом колоноскопия кишечника длится в среднем на 20 - 30% меньше. У врача диагноста имеется больше времени на само исследование, нежели на уговоры пациента «потерпеть».
У детей в последующем отсутствует синдрома «белогоахалата», то есть страха перед врачами, которые «делали ему больно», что дает возможность сделать подобное исследование кишечника неоднократно.
Снижается риск осложнений самой колоноскопии – расслабленный кишечник практически исключает вероятность перфорации стенки кишечника другие травмы.
Осложнения анестезии
Многих пациентов аинтересую вопросы, опасна ли общая анестезия есть ли у наркоза последствия. Как и любая медицинская манипуляция, общая анестезия несет определенные риски для пациента, но а современные препараты и опытный врач позволяют их значительно минимизировать. Особенно, если готовиться ко всем манипуляциям с учетом советов врача.
Опасных же последствий анестезии в отдаленной перспективе нет. Слухи, что «наркоз очень влияет на память психику, связаны с историей анестезиологии, когда использовались опасные анестетики. Современные же препараты не имеют таких побочных эффектов, а их безопасность подтверждена научными исследованиями многолетней практикой применения.